يُعد الضعف الجنسي عند الرجال من أكثر المشكلات شيوعًا في العيادات المختصة بالصحة الجنسية والمسالك البولية. وقد يتسبب في تأثيرات نفسية وعاطفية كبيرة على الرجل وشريكه. لفهم هذه الحالة بشكل طبي دقيق، يجب أولًا التعرف على مفهومها، ثم استعراض أسبابها المتعددة، والتي قد تكون عضوية أو نفسية أو مرتبطة بنمط الحياة.
ما هو الضعف الجنسي؟
الضعف الجنسي، أو ضعف الانتصاب (Erectile Dysfunction)، هو عدم القدرة على تحقيق أو الحفاظ على انتصاب كافٍ لإتمام العلاقة الجنسية بشكل مُرضٍ. قد يكون الضعف مستمرًا أو متقطعًا، وقد يظهر فجأة أو تدريجيًا، وتختلف أسبابه حسب الفئة العمرية والحالة الصحية العامة.
الأسباب العضوية للضعف الجنسي
1. أمراض الأوعية الدموية
ضعف تدفق الدم إلى العضو الذكري هو من أكثر الأسباب شيوعًا، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن:
-
تصلب الشرايين (Atherosclerosis)
-
ارتفاع ضغط الدم المزمن
-
ارتفاع الكوليسترول الضار
هذه الحالات تُعيق تدفق الدم اللازم لحدوث الانتصاب وتُعتبر مؤشرات مبكرة لأمراض القلب.
2. السكري
يؤثر السكري (خصوصًا غير المنضبط) على الأعصاب والأوعية الدموية المغذية للعضو الذكري. وتُظهر الدراسات أن ما يصل إلى 50% من الرجال المصابين بالسكري يعانون من درجات مختلفة من الضعف الجنسي【Mayo Clinic】.
3. أمراض الأعصاب
أي ضرر في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي قد يُؤثر على الانتصاب، مثل:
-
التصلب المتعدد
-
إصابات النخاع الشوكي
-
مرض باركنسون
4. الاختلالات الهرمونية
-
انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون
-
اضطراب الغدة الدرقية أو الغدة النخامية
تؤثر هذه الحالات على الرغبة الجنسية والانتصاب معًا.
5. أمراض الكلى والكبد المزمنة
هذه الحالات تؤثر على التوازن الكيميائي والهرموني في الجسم، وقد تؤدي إلى فقدان الرغبة أو ضعف الانتصاب، إلى جانب تأثيرها الجانبي النفسي والجسدي.
الأسباب النفسية للضعف الجنسي
في بعض الأحيان، لا يكون هناك سبب عضوي واضح، ويكون العامل النفسي هو الأساس. من أبرز هذه الأسباب:
1. القلق والتوتر
القلق من الأداء، التوتر الناتج عن العمل أو المشاكل الأسرية، كلها تؤثر على قدرة الدماغ على إرسال الإشارات المناسبة لبدء الاستجابة الجنسية.
2. الاكتئاب
الاكتئاب يُضعف الرغبة الجنسية وقدرة الانتصاب، كما أن بعض أدوية الاكتئاب قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم المشكلة.
3. ضعف الثقة بالنفس أو الشعور بالفشل
الخبرات الجنسية السلبية أو الإحباط المتكرر قد يولد دائرة من القلق تؤثر على الأداء الجنسي لاحقًا.
العوامل المرتبطة بنمط الحياة
تلعب العادات اليومية ونمط الحياة دورًا محوريًا في الصحة الجنسية للرجل. فالكثير من حالات الضعف الجنسي لا تكون ناتجة عن أمراض عضوية واضحة، وإنما ترتبط بسلوكيات يمكن التحكم بها وتعديلها. فيما يلي شرح مفصل لأهم هذه العوامل:
1. التدخين
التدخين يُعتبر من أبرز العوامل التي تُساهم في الإصابة بالضعف الجنسي، خاصة على المدى الطويل. فهو يؤدي إلى تلف بطانة الأوعية الدموية الدقيقة ويُسبب تضيّق الشرايين، مما يقلل من تدفق الدم إلى العضو الذكري ويؤثر على حدوث الانتصاب واستمراره.
-
كما أن المواد السامة في التبغ تُقلل من مستوى أكسيد النيتريك (Nitric Oxide)، وهو المركب المسؤول عن تمدد الأوعية الدموية أثناء الانتصاب.
-
تشير الدراسات إلى أن المدخنين معرضون لخطر الإصابة بضعف الانتصاب بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من غير المدخنين【PubMed, 2005】.
الإقلاع عن التدخين يُحسّن الدورة الدموية تدريجيًا، وقد يؤدي إلى تحسن واضح في الانتصاب خلال أشهر من التوقف.
2. تناول الكحول والمخدرات
الإفراط في استهلاك الكحول له تأثير مباشر على الجهاز العصبي المركزي، مما يُقلل من الاستجابة العصبية للإثارة الجنسية ويُضعف التحكم في الانتصاب.
-
الكحول يُثبط الجهاز العصبي ويؤثر على قدرة الدماغ على إرسال الإشارات الجنسية، كما يُضعف الهرمونات الذكرية مع الاستخدام المزمن.
-
المخدرات مثل الكوكايين، الماريجوانا، الهيروين وبعض الحبوب المنشطة تؤثر سلبًا على الجهاز العصبي والهرمونات، وتُسبب تقلبات مزاجية تؤثر على الأداء الجنسي.
-
بعض أنواع المخدرات قد تُسبب أيضًا ضعفًا طويل الأمد في إنتاج هرمون التستوستيرون أو تلفًا عصبيًا دائمًا في الحالات المزمنة.
3. قلة النشاط البدني
الخمول الجسدي وقلة الحركة يؤديان إلى ضعف الدورة الدموية وزيادة الدهون في الجسم، مما يرفع من خطر الإصابة بأمراض مثل:
-
السمنة
-
السكري من النوع الثاني
-
ارتفاع ضغط الدم
-
تصلب الشرايين
كل هذه الأمراض تُضعف تدفق الدم إلى العضو الذكري وتزيد احتمالية حدوث ضعف جنسي.
كما أن قلة الحركة تُقلل من مستوى التستوستيرون في الجسم وتُضعف الصحة النفسية، وهما عاملان مرتبطان ارتباطًا مباشرًا بالصحة الجنسية.
-
ممارسة الرياضة بانتظام (مثل المشي، السباحة، أو تمارين القوة) تحسن من كفاءة الدورة الدموية وتُساعد في التحكم في الوزن وتحسين المزاج، وهي عناصر تُساهم مجتمعة في تعزيز الانتصاب الطبيعي.
4. السمنة
السمنة من أخطر العوامل التي تؤثر على الأداء الجنسي، ليس فقط بسبب أثرها على الدورة الدموية، بل أيضًا لأنها تسبب اختلالات هرمونية واضطرابات أيضية.
-
الدهون الزائدة في الجسم تُقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون، وهو الهرمون الأساسي للرغبة والانتصاب عند الرجال.
-
تزيد السمنة من مقاومة الإنسولين، ما يُمهّد للإصابة بالسكري، أحد الأسباب الرئيسية للضعف الجنسي.
-
كما ترتبط السمنة بارتفاع ضغط الدم، والكوليسترول الضار، وكلها عوامل تُضعف تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.
التخلص من الوزن الزائد وتحسين التغذية والنشاط البدني يُمكن أن يُحسن القدرة الجنسية بشكل كبير، حتى بدون أدوية في بعض الحالات.
هل يختلف السبب باختلاف العمر؟
نعم، تختلف أسباب الضعف الجنسي بشكل ملحوظ حسب الفئة العمرية، وذلك بسبب التباين في العوامل البيولوجية والنفسية ونمط الحياة بين الشباب وكبار السن. وفهم هذا الاختلاف ضروري لاختيار طريقة التشخيص والعلاج المناسبة.
عند الشباب (تحت سن 40 عامًا)
في الفئة العمرية الأصغر، يكون الضعف الجنسي غالبًا نتيجة لأسباب نفسية أو سلوكية أكثر من كونه ناتجًا عن خلل عضوي. ومن أبرز هذه العوامل:
-
القلق من الأداء الجنسي، خاصة في بدايات الحياة الزوجية أو عند التجارب الجنسية الأولى
-
الخوف من الفشل أو الإحراج، مما يخلق “دائرة قلق” تؤدي إلى تكرار المشكلة
-
الاكتئاب أو الضغوط النفسية المرتبطة بالدراسة أو العمل أو العلاقات الشخصية
-
الإفراط في مشاهدة المحتوى الإباحي، مما يؤثر على الاستثارة الطبيعية لدى بعض الشباب
-
نمط حياة غير صحي، مثل السهر، قلة النوم، التدخين، وتناول الكحول
غالبًا ما تكون هذه الحالات مؤقتة وقابلة للعلاج من خلال التوعية النفسية والتعديل السلوكي، وقد لا تتطلب علاجًا دوائيًا دائمًا.
عند كبار السن (فوق سن 45–50 عامًا)
مع التقدم في العمر، تزداد احتمالية وجود أسباب عضوية واضحة تؤثر على الانتصاب. ومن أهم هذه العوامل:
-
أمراض الأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين، وهي تُقلل تدفق الدم إلى العضو الذكري
-
السكري المزمن، الذي يُؤثر على الأعصاب والأنسجة والأوعية الدقيقة المرتبطة بالوظيفة الجنسية
-
ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، وما يصاحبهما من تأثيرات سلبية على الدورة الدموية
-
انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون، الذي قد يُقلل الرغبة الجنسية والانتصاب معًا
-
استخدام أدوية مزمنة، مثل أدوية الضغط والاكتئاب ومدرات البول، والتي قد تكون لها آثار جانبية جنسية
في هذه الفئة، يكون التعامل مع الضعف الجنسي جزءًا من الرعاية المتكاملة للصحة العامة، وغالبًا ما يتطلب تدخلًا دوائيًا، أو علاجات موضعية، أو حتى جراحية في بعض الحالات المتقدمة.
متى يجب زيارة الطبيب؟
-
إذا استمر الضعف الجنسي لأكثر من 3 أشهر
-
إذا رافقه انخفاض في الرغبة الجنسية أو تغير في القذف
-
إذا كان هناك تاريخ مرضي لأمراض القلب، السكري، أو ارتفاع ضغط الدم
-
إذا سبّب تأثيرًا على العلاقة الزوجية أو الصحة النفسية
توصيات طبية عملية للحفاظ على الصحة الجنسية
تعديل نمط الحياة لا يُعد فقط وسيلة وقائية ضد الضعف الجنسي، بل يمكن أن يكون علاجًا فعالًا في العديد من الحالات، خاصة عندما لا تكون هناك أسباب عضوية خطيرة. إليك أهم النصائح التي ينصح بها الأطباء للحفاظ على وظيفة الانتصاب وتحسين الأداء الجنسي:
1. الإقلاع عن التدخين
-
يُعد التدخين أحد الأسباب الرئيسية لتضيّق الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية التي تغذي العضو الذكري.
-
الإقلاع عن التدخين يُحسّن تدفق الدم، وقد يؤدي إلى تحسن ملحوظ في الانتصاب خلال فترة قصيرة.
-
يمكن استخدام وسائل مساعدة مثل لصقات النيكوتين أو الاستعانة بطبيب مختص في الإقلاع.
2. التقليل من الكحول وتجنّب المخدرات
-
الإفراط في تناول الكحول أو استخدام المخدرات يُضعف الاستجابة العصبية الجنسية، ويؤثر سلبًا على الهرمونات.
-
الامتناع عنها يُحسّن التركيز، المزاج، ومستويات التستوستيرون.
-
في حالات الاعتماد أو الإدمان، يُنصح بزيارة مراكز العلاج النفسي أو الإدمان.
3. ممارسة النشاط البدني بانتظام
-
الرياضة تُحسّن الدورة الدموية، وتُساهم في التحكم بالوزن وخفض التوتر.
-
يُوصى بممارسة 30 دقيقة من التمارين المعتدلة مثل المشي السريع، 5 مرات أسبوعيًا.
-
تمارين المقاومة (مثل رفع الأثقال) تُعزز إفراز التستوستيرون الطبيعي.
4. تحسين النظام الغذائي
-
يُنصح باتباع نظام غذائي غني بالخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة، والبروتينات الخالية من الدهون.
-
تجنّب الوجبات السريعة، الدهون المشبعة، والسكريات العالية.
-
هذا النظام يُحسّن صحة القلب، ويُساعد في الوقاية من السكري والسمنة.
5. فقدان الوزن الزائد
-
تقليل الوزن يُخفّض ضغط الدم ويُحسن من حساسية الإنسولين، مما ينعكس إيجابًا على الانتصاب.
-
السمنة مرتبطة بانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، ما يُؤثر على الرغبة والأداء الجنسي.
-
فقدان حتى 5–10% من الوزن الزائد قد يُحدث فرقًا ملموسًا في الوظيفة الجنسية.
6. تقليل التوتر والنوم الكافي
-
التوتر المزمن واضطرابات النوم يُضعفان الرغبة والانتصاب من خلال التأثير على هرمونات الجسم.
-
مارس تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو التأمل أو المشي في الهواء الطلق.
-
احرص على النوم من 7 إلى 8 ساعات متواصلة يوميًا لتحسين التوازن الهرموني.
7. الفحص الطبي الدوري
-
راجع الطبيب لفحص ضغط الدم، مستوى السكر، الكوليسترول، والتستوستيرون، خصوصًا بعد سن الأربعين.
-
الفحص المبكر يُساعد على الكشف عن المشاكل الصحية التي قد تؤثر على الانتصاب قبل تفاقمها.
الضعف الجنسي عند الرجال هو عرض وليس مرضًا بحد ذاته، وغالبًا ما يكون مؤشرًا لمشكلة أعمق — سواء كانت صحية، نفسية، أو سلوكية. التشخيص المبكر والتعامل مع السبب الأساسي يُساهم في تحسين جودة الحياة والعلاقات. لذلك، لا يجب التردد في استشارة الطبيب المختص، فالعلاج متوفر ومتنوع وفعال في كثير من الحالات.
المصادر
